Pierwotne nowotwory płuc u psów. Cz. II. Leczenie
Chemioterapia inhalacyjna
Chemioterapia inhalacyjna jest dobrze tolerowaną formą terapii u psów z pierwotnymi i przerzutowymi guzami płuc. Obserwowano całkowitą lub częściową remisję po zastosowaniu tej metody leczenia u psów z guzami przerzutowymi. W przypadku guzów pierwotnych choroba była na poziomie stabilnym lub stopniowo postępowała. Cytostatykami wykorzystywanymi do terapii inhalacyjnej były paklitaksel i doksorubicyna. Zaobserwowano częściową poprawę po doksorubicynie wziewnej przy guzach pochodzenia mezenchymalnego. W przypadku zmian pochodzenia nabłonkowego efekty były znacznie słabsze. Po użyciu inhalacyjnego paklitakselu reakcja na leczenie była zarówno przy guzach nabłonkowych, jak i mezenchymalnych. W przypadku 28% pacjentów zaobserwowano remisję (u 4,5% całkowitą, a 23,5% częściową). U 50% psów po podaniu wziewnie doksorubicyny w 1.-10. dniu terapii pojawił się suchy, przerywany kaszel. Po podaniu paklitakselu w formie inhalacyjnej, podobnie jak po podaniu dożylnym, obserwowano reakcję alergiczną na lek (71, 72).
Chemioterapia dojamowa
Przy wystąpieniu wodopiersia można rozważyć podawanie chemioterapii do jamy klatki piersiowej jako alternatywy dla terapii dożylnej. Cytostatyki wykorzystywane do tej formy terapii to: cisplatyna, karboplatyna i mitoksantron (73-75). Ta forma leczenia może być wykorzystywana jako rodzaj terapii paliatywnej. Z obserwacji autorów wynika, że psy bardzo dobrze tolerują chemioterapię dojamową. Aby zwiększyć skuteczność leczenia, można miejscowo podać preparaty do sklerotyzacji (np. talk do sklerotyzacji, doksycyklina, tetracyklina lub bleomycyna), które, powodując miejscowy odczyn zapalny, doprowadzają do sklejenia się listków opłucnej ściennej z opłucną płucną i w ten sposób hamują wydzielanie płynu do klatki piersiowej (76).
Inhibitory kinazy tyrozynowej
Inhibitory kinazy tyrozynowej (np. toceranib, Palladia®) wykazują działanie hamujące wzrost części guzów pochodzenia nabłonkowego. W przypadku guzów p...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
