Najczęstsze urazy kości oraz narządów wewnętrznych spowodowane wypadkami komunikacyjnymi − diagnostyka obrazowa oraz leczenie chirurgiczne
Diagnostyka
Podejrzenie złamania kości miednicy (podobnie jak w przypadku urazów kości długich) należy potwierdzić w badaniu rentgenowskim. Kluczowa jest projekcja brzuszno-grzbietowa. Zwierzę należy poddać sedacji ze względu na bardzo silną bolesność towarzyszącą urazom miednicy, często uniemożliwiającą wykonanie prawidłowego zdjęcia rentgenowskiego. Oceniając radiogram, zwracamy szczególną uwagę na: stawy krzyżowo-biodrowe (ponieważ na skutek urazów komunikacyjnych bardzo często dochodzi w tym miejscu do zwichnięcia) spojenie łonowe oraz stawy biodrowe. Warto zwrócić również uwagę na kanał miednicy, którego zwężenie wpływa na ostateczne rokowanie (jak wyżej).
Postępowanie chirurgiczne
Decyzja o leczeniu złamań miednicy operacyjnie lub medycznie opiera się na połączeniu oceny radiograficznej, wyników badania fizykalnego oraz czynników typu klient/pacjent. Ponieważ miednica otoczona jest przez znaczną masę mięśniową, jest ona dobrym miejscem do gojenia złamań. Nawet przemieszczone złamania, które są rzadko leczone medycznie, podlegają zrostowi. Niemniej jednak w wielu przypadkach operacja jest wskazana, aby zmaksymalizować funkcjonalny wynik, złagodzić dyskomfort i przyspieszyć powrót do aktywności.
Zabieg chirurgiczny należy przeprowadzić u pacjentów, u których złamania miednicy mogą doprowadzić do zagrażającego życiu krwotoku, u tych w stanie ciężkim i niemogących chodzić oraz funkcjonować samodzielnie. Urazy układu moczowego są spotykane u ok. ⅓ pacjentów ze złamaniami miednicy. Widoczność pęcherza czy nerek na RTG niekoniecznie oznacza, że nie doszło do ich urazu.
Wymagane są dodatkowe badania krwi oraz obrazowe w celu wykluczenia uszkodzenia. Leczenie chirurgiczne polega głównie na osteosyntezie miednicy przy pomocy płyt lub śrub kostnych.
Najczęstszymi powikłaniami związanymi ze&nbs...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2605 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Nowe poglądy na etiopatogenezę mastitis u krów mlecznych chorych na endometriozę
Piśmiennictwo Hansen P.J., Soto P., Natzke R.P.: Mastitis and fertility in cattle – possible involvement of inflammation or immune activation in embryonic mortality. „Am J Reprod Immunol”, 2004, 51 (4) 249-301. Katkiewicz M.: Korelacja występowania zmian patologicznych w jajnikach, macicy i gruczole mlekowym krów mlecznych. „Lecznica Dużych Zwierząt”, 2/2015, monografia, 98-103. Katkiewicz M.., Wierzchoń M.: […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Piśmiennictwo Czyżewska-Dors E.: Epidemiologia zakażeń układu oddechowego świń oraz przydatność profili serologicznych w ich diagnostyce i zwalczaniu. Rozprawa doktorska, Państwowy Instytut Weterynaryjny – Państwowy Instytut Badawczy, Puławy 2015. Janeczko K.: Immunoprofilaktyka – możliwości pokonywania problemów związanych ze zmiennością drobnoustrojów. „Magazyn Weterynaryjny, Monografia – Choroby Świń”, czerwiec 2016, 24-30. Pomorska-Mól M., Kwit K., Stasiak E.: Możliwości […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Piśmiennictwo Loomans J.B.A., Stolk P.W.Th., van Weeren P.R., Vaarkamp H., Barneveld A.: A survey of the workload and clinical skills in current equine practices in The Netherlands. „Equine Veterinary Education”, 2007, 19: 162-168. Baker G.J., Easley J.: Equine dentistry. WB Saunders, 1999. Staszyk C., Wulff W., Jacob H.G., Gasse H.: The periodontal ligament of equine […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Nauka ma pobudzać do ciekawości i poszukiwania
Który przypadek w pracy badawczej zapadł Panu szczególnie w pamięć? Jeśli mowa o działalności badawczej, wydaje mi się, że trudno mówić tu o przypadkach. Dla mnie są to raczej różnego rodzaju ciekawostki i nowości naukowe, które zajmują mój umysł na dłuższą chwilę. A takich jest bardzo wiele. Większość z nich zresztą zdarza się przez przypadek […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
