Najczęstsze urazy kości oraz narządów wewnętrznych spowodowane wypadkami komunikacyjnymi − diagnostyka obrazowa oraz leczenie chirurgiczne
Pęknięcie śledziony
Wprowadzenie
Pęknięcie śledziony jest częstym urazem powypadkowym i może skutkować silnym krwotokiem do jamy brzusznej zwierzęcia i w konsekwencji jego śmiercią. Silny krwotok w obrębie brzucha prowadzi do zmniejszenia łożyska naczyniowego, zaś zmniejszona zawartość hemoglobiny skutkuje niedotlenieniem oraz wstrząsem hipowolemicznym. Przed dalszym postępowaniem diagnostycznym należy pacjenta ustabilizować (patrz: wstrząs hipowolemiczny).
Diagnostyka
W badaniu klinicznym zwierzę jest otępiałe, może wykazywać objawy zespołu ostrego brzucha. Przy silniejszym krwotoku do jamy brzusznej zwiększa się jej obrys, występuje również tzw. pozytywny odruch balotowania. Będący potwierdzeniem obecności płynu na terenie jamy brzusznej. W celu dalszej diagnostyki i stwierdzenia charakteru płynu należy:
wykonać diagnostyczną punkcję jamy brzusznej, dokonać oceny makroskopowej płynu (kolor, gęstość) potwierdzić lub wykluczyć krwotok, który najczęściej ma miejsce w wyniku krwawienia ze śledziony lub wątroby.
Pomocne jest również badanie USG (patrz: protokół AFAST) i szybkie ustalenie obecności płynu oraz lokalizacji krwawienia – zmiany echosonograficzne w obrębie śledziony, uszkodzenie jej miąższu etc. Należy również ocenić pozostałe organy – szczególnie nerki oraz wątrobę, które również mogą być przyczyną krwawienia.
Dodatkowo należy wykonać badanie morfologiczne oraz biochemiczne krwi, w którym zaznaczony będzie spadek PCV (norma: 35-55%) oraz białka całkowitego (norma: 5,2-7,8 g/dL). Analiza pobranego z jamy brzusznej płynu wykazuje obecność krwi.
Postępowanie chirurgiczne
Autotransfuzja
Pacjent z silnym krwotokiem ze śledziony po wstępnym ustabilizowaniu powinien zostać poddany zabiegowi jej usunięcia. Podczas wykonywania zabiegu otwarcia jamy brzusznej krew można zebrać z jej terenu przy pomocy ssaka do st...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2602 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Wczesne wykrywanie mastitis w automatycznych systemach doju
Piśmiennictwo Andre G., Berentsen P.B., Engel B., de Koning C.J.Oude Lansink A.G.: Increasing the revenues from automatic milking by using individual variation in milking characteristics. „Journal of Dairy Science”, 2010, 93 (3), 942-53. Blowey R., Edmondson P. 2010: Mastitis Control in dairy herds, CABI. Edmondson P.: Mastitis control in robotic milking systems, 2012, „In Practice”, […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Piśmiennictwo Czyżewska-Dors E.: Epidemiologia zakażeń układu oddechowego świń oraz przydatność profili serologicznych w ich diagnostyce i zwalczaniu. Rozprawa doktorska, Państwowy Instytut Weterynaryjny – Państwowy Instytut Badawczy, Puławy 2015. Janeczko K.: Immunoprofilaktyka – możliwości pokonywania problemów związanych ze zmiennością drobnoustrojów. „Magazyn Weterynaryjny, Monografia – Choroby Świń”, czerwiec 2016, 24-30. Pomorska-Mól M., Kwit K., Stasiak E.: Możliwości […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Piśmiennictwo Loomans J.B.A., Stolk P.W.Th., van Weeren P.R., Vaarkamp H., Barneveld A.: A survey of the workload and clinical skills in current equine practices in The Netherlands. „Equine Veterinary Education”, 2007, 19: 162-168. Baker G.J., Easley J.: Equine dentistry. WB Saunders, 1999. Staszyk C., Wulff W., Jacob H.G., Gasse H.: The periodontal ligament of equine […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Nauka ma pobudzać do ciekawości i poszukiwania
Który przypadek w pracy badawczej zapadł Panu szczególnie w pamięć? Jeśli mowa o działalności badawczej, wydaje mi się, że trudno mówić tu o przypadkach. Dla mnie są to raczej różnego rodzaju ciekawostki i nowości naukowe, które zajmują mój umysł na dłuższą chwilę. A takich jest bardzo wiele. Większość z nich zresztą zdarza się przez przypadek […]
XVIII Konferencja Bujatryczna w Puławach
Zakład Chorób Bydła i Owiec Państwowego Instytutu Weterynaryjnego — Państwowego Instytutu Badawczego w Puławach wraz z Polskim Stowarzyszeniem Bujatrycznym zapraszają wszystkich lekarzy weterynarii oraz hodowców bydła do udziału w XVIII Konferencji Bujatrycznej pt. „Immunoprofilaktyka swoista i nieswoista wybranych chorób bydła – nowe osiągnięcia i kierunki rozwoju„. Wydarzenie rozpocznie się o godz. 9:00 w Sali Konferencyjnej […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
