Osteotomia klinowa doczaszkowa kości piszczelowej (ang. cranial tibial wedge osteotomy – CTWO) w leczeniu zerwania więzadła krzyżowego doczaszkowego u psów
Kulawizny u psów, które występują na tle zerwania więzadła krzyżowego doczaszkowego (ZWKD), są trzecią z rzędu przyczyną kulawizn kończyny tylnej, po dysplazji stawu biodrowego i chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych (1, 2). ZWKD wywołuje niestabilność translacyjną oraz rotacyjną stawu kolanowego. U psów każdy przypadek zerwania lub częściowego uszkodzenia więzadła krzyżowego doczaszkowego (WKD) powinien być leczony operacyjnie w celu uniknięcia rozwoju zmian zwyrodnieniowych stawu. Rzadko zdarza się, by przyczyną ZWKD u psów były gwałtowne urazy, powodujące natychmiastowe całkowite zerwanie więzadła (3).
O wiele częściej spotyka się przewlekłą chorobę więzadła krzyżowego doczaszkowego (WKD), powodującą osłabienie jego struktury filamentowej. Ostateczna przyczyna choroby WKD nie została jednoznacznie zdefiniowana. Wskazuje się wiele czynników patofizjologicznych determinujących nieprawidłowości w biomechanice i zaburzenia w biologii stawu wywołujących objawy osteoartrozy, a klinicznie objawy kulawizny, bólu i dysfunkcję kończyny. Składnikami biologicznymi są: stan zapalny, zwyrodnienie oraz upośledzona przemiana składników macierzy zewnątrzkomórkowej. Jako składowe mechaniczne wymienia się: niestabilność różnego typu i stopnia, osłabienie i dysfunkcję mięśni, niewspółosiowość, zmiany konformacyjne, zmienioną kinematykę oraz zniekształcone obszary kontaktu w stawach.
Leczenie
Chociaż wiele prac naukowych przytacza sporo dowodów na istnienie powyższych czynników, brakuje dowodów na to, żeby jeden z nich był jedynym czynnikiem sprawczym. Z tego powodu wszystkie te czynniki należy rozpatrywać jako potencjalne składniki wieloczynnikowego procesu chorobowego (3). Niewątpliwie sumowanie się tych patologii prowadzi do całkowitego zerwania WKD. Próby leczenia zachowawczego z użyciem środków farmakologicznych, takich jak niesteroidowe i steroidowe leki przeciwzapalne, są nieskuteczne, a wręcz szkodliwe (4).
Leczenie operacyjne ZWKD jest obecnie wykonywa...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2605 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Nowe poglądy na etiopatogenezę mastitis u krów mlecznych chorych na endometriozę
Mastitis krów mlecznych, obok niepłodności, stanowi najpoważniejszy problem w hodowli bydła mlecznego. Badania nad patogenezą, zwalczaniem i profilaktyką tych chorób są prowadzone od dziesiątków lat, a efekty tej pracy są ciągle niezadowalające. Mimo wprowadzania coraz doskonalszych metod badawczych efekt zapobiegania i zwalczania mastitis występującego u krów mlecznych zasadniczo jest od lat niezmienny. Kierunki prowadzonych na […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Nauka ma pobudzać do ciekawości i poszukiwania
Istnieje kilka dróg, za pomocą których MNP może przedostać się do organizmu. Czy któraś ma wpływ na jego większą/mniejszą toksyczność? Nasza wiedza na ten temat jest wciąż bardzo ograniczona, wydaje się jednak, że najwyższa toksyczność wiąże się z przenikaniem mikro-/nanoplastiku przez układ pokarmowy. Jest tak z dwóch powodów. Z jednej strony tą drogą do organizmu […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
