Leczenie Zespołu Ras Brachycefalicznych (BOAS)
Przypadki nagłe
W przypadku pacjenta nagłego należy zastosować terapię zachowawczą – tlenoterapię, płynoterapię, schładzanie, zastosowanie leków uspakajających i przeciwzapalnych. W przypadku niedrożności dróg oddechowych należy podjąć oczywiście próbę intubacji. Kiedy intubacja się nie powiodła, dokonujemy zabiegu trecheotomii w znieczuleniu miejscowym bądź krótkim znieczuleniu ogólnym (2, 15). W krytycznych przypadkach, by zaoszczędzić czas, pomijamy wykonanie znieczulenia, gdy pacjent traci przytomność, mając na uwadze ratowanie życia. Sam zabieg tracheotomii technicznie nie należy do trudnych, a tylko podjęcie decyzji o niej sprawia największą trudność! (19).
Cięcie wykonuje się po stronie dobrzusznej szyi w lini pośrodkowej w 1/2 lub 1/3 odległości od mostka doczaszkowo. Po przecięciu powięzi i mięśni skórnych oddzielamy mięśnie mostkowo-gnykowe na boki, uwidaczniając tchawicę. Pomiędzy pierścieniami chrzęstnymi robimy nacięcie, tworząc otwór do wprowadzenia tracheotubusu. W przypadku, kiedy utworzony otwór jest zbyt mały, można dokonać dobrzusznego nacięcia prostopadłego w dwóch lub trzech pierścieniach tchawiczych, nie przerywając całkowicie ciągłości tchawicy. Na pierścieniach zakładamy dwa cugle z nici. Wprowadzając tracheotubus, uciskamy pierścienie kranialne, jednocześnie unosząc za nić pierścień doogonowy. Nici w późniejszym okresie służą do uszczelnienia dróg oddechowych. Rurkę stomijną instalujemy za pomocą przewiązki lub przyszywamy do skóry. Cięcie skóry zamykamy szwem ciągłym lub staplerem.
Po wykonanym zabiegu tracheotubus należy odpowiednio pielęgnować. Kilkukrotnie w ciągu doby należy go oczyszczać z gromadzącego się śluzu. Cugle z nici są, po oznaczeniu, przydatne w higienie, przy wyjmowaniu tubusa i ponownym założeniu, kiedy tracheostomia jest czas...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2577 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Antybiotykoterapia u świń – repetytorium. Charakterystyka pochodnych pleuromutyliny i tetracyklin
Interakcje i działania niepożądane tetracyklin Tetracykliny wykazują działanie synergistyczne z makrolidami. Łączne podawanie tetracyklin z polimyksynami może skutkować zwiększonym wychwytem leku przez mikroorganizmy, co podnosi skuteczność ich bakteriostatycznego działania. Doksycyklina wykazuje także synergizm działania z rifampicyną i streptomycyną. Tetracykliny nie powinny być stosowane łącznie z penicylinami i cefalosporynami. Połączenia tetracyklin z lekami zobojętniającymi kwasy żołądk...
System Ovsynch w leczeniu powtarzających się rui u bydła
Brak owulacji Niedobór/brak owulacji związany z zaburzeniami rozwoju pęcherzyków jajnikowych jest częsty w przypadkach poporodowej atrofii jajników u krów. W takich sytuacjach obserwuje się nieprawidłowy wzrost pęcherzyków jajnikowych, zwykle z pewną liczbą pęcherzyków o średnicy 3-4 mm na jajniku. Niekiedy dochodzi do ich wzrostu do średnicy 8 mm, po czym następuje ich atrezja. Podobne zjawisko […]
Antybiotykoterapia u świń – repetytorium. Charakterystyka pochodnych pleuromutyliny i tetracyklin
Interakcje i działania niepożądane tetracyklin Tetracykliny wykazują działanie synergistyczne z makrolidami. Łączne podawanie tetracyklin z polimyksynami może skutkować zwiększonym wychwytem leku przez mikroorganizmy, co podnosi skuteczność ich bakteriostatycznego działania. Doksycyklina wykazuje także synergizm działania z rifampicyną i streptomycyną. Tetracykliny nie powinny być stosowane łącznie z penicylinami i cefalosporynami. Połączenia tetracyklin z lekami zobojętniającymi kwasy żołądk...
Opieka nad źrebną klaczą
Kopyta Aby zapewnić klaczy komfort, kopyta powinny być regularnie rozczyszczane. Niektóre konie wymagają kucia ortopedycznego. Jest to szczególnie istotne w ostatnich 3 miesiącach ciąży, kiedy klacze zwiększają masę ciała. Jednak koniecznie trzeba pamiętać o rozkuciu klaczy przed porodem, żeby zminimalizować ryzyko uszkodzenia źrebięcia. Monitoring ciąży Właściciela należy wyczulić, aby zwracał uwagę na niepokojące objawy, takie […]
Świadczenie usług poza siedzibą. Sprawdź, kiedy możesz pozostawić leki w gospodarstwie w celu leczenia zwierząt
Brak definicji obrotu detalicznego Zauważ, że Ustawa z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne nie zawiera legalnej definicji pojęcia „obrót detaliczny”, tym samym należy je interpretować szeroko i uznać każdą formę przekazania produktów leczniczych ich końcowym odbiorcom. Tak też wypowiedział się NSA w omawianym powyżej orzeczeniu z 2020 r. Czego nie uznaje się za […]
Nauka ma pobudzać do ciekawości i poszukiwania
Jakie będą największe wyzwania dla medycyny weterynaryjnej i świata nauki związane z negatywnym wpływem mikroplastiku? Nie wiem, czy pokuszę się o takie przewidywania. Bez pełnej wiedzy na temat skali negatywnych działań MNP w organizmie określenie wyzwań jest trudne. Jestem tu raczej pesymistą, bo nauka wymaga czasu, a z MNP wszyscy staliśmy się „poligonem doświadczalnym” dla […]
Postępy w leczeniu i opiece nad cielętami
W grudniu odbyła się Międzynarodowa Konferencja „Postępy w leczeniu i opiece nad cielętami”. Prelegenci przyjechali do Wrocławia na zaproszenie prof. dr. hab. Tadeusza Stefaniaka. Konferencja odbyła się w Auli Jana Pawła II Uniwersytetu Przyrodniczego przy pl. Grunwaldzki 24. Organizatorami byli Zakład Immunologii i Prewencji Weterynaryjnej Wydziału Medycyny Weterynaryjnej, Sekcja Neonatologii PTNW, Sekcja Fizjologii i Patologii […]